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【プローピング（歯周ポケット検査）】プロープという器具を使用し歯と歯茎のすき間（歯周ポケット）を検査します。歯周ポケットの深さ、出血の有無を調べることで炎症の有無と歯周病の進行度が分かります。歯と歯肉の間には健康な方でもわずかなすき間があり、お口が健康な方の歯周ポケットは1～2ミリほどです。しかし歯磨きがきちんと行われていないと歯周ポケットの周りに歯垢が付着し、次第に歯周ポケットに入り込んでしまいます。歯周ポケットが3ミリ程度になると歯肉炎、4ミリ程度になると軽度の歯周病の状態です。5～6ミリ以上で中度の歯周病となり歯周病に特化した治療が必要です。さらに進行すると歯周ポケットは7ミリ以上になり、場合によっては抜歯になることもあります。
【レントゲンによる歯槽骨の検査】レントゲン撮影をして歯槽骨が溶けていないか、溶けている場合はどの位溶けているのかといった破壊状態を確認します。

スケーリングは超音波スケーラーを使用し、歯茎よりも上にある歯石を振動と水流で除去する治療です。歯石は普段の歯磨きでは取り除くことができません。歯石が付着したままでいると歯磨きをしてもプラークが溜まりやすくなり、歯周病は進行します。

一次治療の後、時間をおいて歯周病の状態を観察します。良好な状態になっていることもありますので、その状態を維持するために、定期的なメインテナンスをおこなっていきます。メインテナンスを怠ると細菌が活動しはじめ、歯周病は容易に再発します。歯周病が再発し大切な歯を失うことのないよう、メインテナンスで歯垢を定期的に除去し、細菌の少ない口内環境を維持しましょう。

中等度になると歯周ポケットが深くなり、歯肉縁下にもプラークが停滞します。ルートプレーニングは麻酔下で歯肉縁下（歯茎より下の部分）に付着した歯石や歯垢を除去する治療です。キュレットという器具を歯周ポケット内部に入れ、歯石などを除去します。中度まで進んだ歯周病はスケーリングに加え1週間に1～2回のルートプレーニングが必要です。

進行してしまった歯周病の歯は、大量の歯石が歯の根の深いところまで付着しています。SRP で歯石が取りきれない場合は、麻酔をかけ歯肉を一時的にめくり、歯の根を見える状態にして確実に歯石をとる歯周病外科治療を行います。基本治療で改善しない場合には、麻酔を行い、「歯肉剥離掻爬術（フラップ手術）」を行います。歯茎の中に器具を入れて行う暗視下での処置には限界がありますが、歯肉剥離掻爬術では、歯ぐきを切り開いての処置となりますので、直接肉眼で確認しながら患部を取り除くことができます。

メインテナンスとは歯周病を再発させず、健康な状態を維持していくための定期的な治療のことです。歯周病は細菌の感染によって引き起こされる炎症性疾患です。歯と歯肉の境目（歯肉溝）の清掃が行き届かないでいると、そこに多くの細菌が停滞し歯垢がたまり、歯周病が再発します。通常は３ヵ月にごとに正確な検査、適切な診査、診断を行い、歯肉の健康回復を目指していきます。歯周病は再発の多い病気といわれています。治療により症状が良くなっても、そこは一度歯周病にかかった場所です。炎症で溶けてしまった骨は、すぐ完全に元通りにはなりません。ブラッシングが不十分であったり、メインテナンスを怠ると細菌が活動しはじめ、歯周病は容易に再発します。歯周病が再発し大切な歯を失うことのないよう、メインテナンスで歯垢を定期的に除去し、細菌の少ない口内環境を維持しましょう。