恵庭で歯科に行くなら 一般歯科 小児歯科 口腔外科 清水デンタルクリニック

根管治療は精度が求められる

完璧に清掃を行わなければ、歯根膜が炎症をおこし噛むと痛みを感じるようになったり、歯槽骨を溶かしたり、根尖病巣が化膿すると、歯茎が腫れたりします。一見簡単な処置のように思える「根管を綺麗に清掃する作業」は非常に困難を極めます。根管治療は難易度も高く精密さが求められる治療です。神経が入っている根管は細くて複雑な形状をしているからです。神経の根の先は図の様に、まさに木の根のように枝分かれしていることがあり、直径1ミリ以下の非常に細いものなので、我々歯科医師が直接除去できるものは主な神経だけで、細い枝は物理的に触ることが出来ません。

マイクロスコープでしっかり見る根管治療

当院ではマイクロスコープを使用して根管治療を行っています。根管は肉眼で見ることができないほど小さく、また細かいものです。マイクロスコープを使用すれば、患部を最大24倍に拡大でき、目でしっかり確認しながら精密な治療を実現できます。

歯根端切除術

重度のむし歯になると、歯の根の先に膿の袋ができて膿が溜まり、さらには袋が破けて膿が出てくることがあります。腫れや排膿が続くと、歯の周囲の骨（歯槽骨）が溶けて最悪抜歯に至ることもあります。膿が歯の根の先にたまってしまった場合は、歯茎を開き、膿とその周辺の組織を切除する「歯根端切除術」を行います。歯根の先端は、根管が数多く枝分かれしており、通常の根管治療では完全に除去することは不可能です。歯根端切除術では外科的に先端を切り取ることによって、先端に存在する細菌を取り除きます。歯肉を切開し根尖部（根の先端）を切除、その後マイクロスコープで視野を確保しながら歯の根の先から逆に根管を形成し、MTAという薬剤を充填します。最後に切開した部分を縫合し、治癒を待ちます。

ヘミセクション/トリセクション

膿みの袋に侵された歯根が１本だけの場合、その根の部分だけを切除して取り除き、他の歯根は残して、歯全体の抜歯を回避します。歯の根の数によって、切除する箇所が変わり、呼び方が変わります。 歯の根が２本の場合は、歯の1/2を切除するヘミセクションを行い、歯の根が３本の場合は、歯の1/3を切除するトリセクションを行います。

歯根端切除術

歯の根が1本しかない場合は、菌に侵されてできた膿みの袋と、それにつながる歯根の先端を切除して、細菌に侵されていない健康な部分のみを歯茎に残します。